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Con el objetivo de propiciar espacios de reflexión e intercambio de prácticas y conocimientos en torno a la gestión local integrada para el ejercicio efectivo del derecho a la salud y la construcción de ciudadanía, unos 47 municipios de distintos países de América compartieron sus experiencias exitosas, en el marco de la Feria Mundial Municipios y Salud.
Los primeros en inaugurar los encuentros fueron los representantes de los municipios argentinos de Villa Regina (Rió Negro); Las Talitas (Tucumán); Concepción (Tucumán); Córdoba, barrio Ituzaingo (Córdoba), y General Alvarado (provincia de Buenos Aires). También participaron representantes del municipio de Silvia (Colombia).
Al respecto, la iniciativa de Villa Regina, ciudad de 40 mil habitantes, ubicada en el Alto Valle de Río Negro y Neuquén, se propuso resolver los principales problemas ambientales de la zona: Quema de neumáticos, aceites, fuel oil, aserrín, en algunos días del año, para combatir heladas que perjudican a la producción; mal uso de productos agroquímicos, y mal tratamiento y disposición final de envases de plaguicidas.
Para ello se implementó un proyecto que contempló la realización de la técnica del triple lavado de los envases en los productores, explicando todos sus beneficios; y se elaboró un programa de recolección de los envases en todas las chacras de Villa Regina, disposición transitoria en un centro de acopio, clasificación, traslado, y disposición final para el reciclado del material plástico.
“Los resultados han sido excelentes, logrando incorporar al programa al 70 por ciento de los productores locales y a todas las empresas de la zona. En el quinto año de programa y con 10 campañas de recolección ya realizadas, se han destinado para su reciclado 50 toneladas de envases plásticos, solo en nuestra ciudad”, subrayaron sus impulsores.
Generando Políticas Públicas de Inocuidad Alimentaria se titula la práctica que puso en marcha el municipio boliviano de Santa Cruz de la Sierra. Su meta fue contribuir al mejoramiento de las condiciones higiénico sanitarias, en el abastecimiento, expendio y consumo de alimentos, en los mercados del municipio, a fin de preservar la salud y mejorar la calidad de vida. Para ello, las autoridades brindaron capacitaciones a vendedores sobre cómo manejar adecuadamente los desechos y basura, implementaron programas de limpieza, control sanitario de los comerciantes y se creó la Dirección Planificación de Mercados cuyas principales funciones se enfocan a la formulación de políticas, normas de inocuidad alimentaria y en general al regulan al sector para ofrecer mercados saludables.
Durante la segunda jornada de la Feria, tuvo lugar la presentación de la experiencia de la ciudad uruguaya Treinta y Tres. “En el marco de la Reforma de la Salud implementado en el país, donde la complementación de servicios de salud es primordial para que los recursos de la sociedad se utilicen racionalmente y con el mayor grado posible de eficiencia, se puso en práctica desde noviembre de 2008 una iniciativa que mejora ampliamente el acceso a la salud de los vecinos de la ciudad, en base a una estrategia de Atención Primaria en Salud con énfasis en el primer nivel, la promoción y la prevención”, explicaron los autores del proyecto.
Así, la intendencia creó 31 policlínicas de atención periférica, dispersas en todo el territorio departamental, y firmó un convenio de complementación de servicios entre las instituciones de salud pública y privada donde se realiza la atención primaria en cuatro clínicas barriales de la ciudad, estratégicamente ubicadas y atendidas por médicos generalistas y especialistas.
En Cuba, Costa Rica y Venezuela también se desarrollan distintos programas que focalizan en la Atención Primaria de la Salud (ATS). “Los tres tienen características similares: forman parte de una política nacional impulsada desde los gobiernos, y no desde las iniciativas locales. Su principal objetivo es el acceso universal a los servicios de salud a nivel primario, por lo que sus servicios son gratuitos, sin esquemas de aseguramiento ni de subrogación”. Al poner énfasis en la atención primaria forman equipos básicos, principalmente médicos y enfermeras (aunque en Venezuela se incluyen también oftalmólogos y dentistas), que atienden en áreas de población y comunidades bien definidas, otorgando atención médica curativa y de promoción de la salud.
Canadá también tuvo su lugar en la mesa de experiencias. Allí, presentó el trabajo que desarrolla el municipio de Trecesson con fuerte acento en la participación comunitaria. “En Canadá, los servicios de no dependen de las municipalidades, es por esto que el proyecto titulado Comunidades Saludables se dirige por lo general a mejorar la calidad de vida local y el desarrollo social”, explicaron desde los organizadores de la experiencia.
En tanto, México aportó su programa “Promoción de estilos de vida saludables con enfoque intercultural para el municipio de Tierra Blanca, Veracruz”. La misión era fomentar estilos de vida saludables entre los habitantes de la comuna y disminuir los determinantes no favorables a la salud y factores de riesgo, enriqueciendo sus hábitos y costumbres. Y lo hizo desarrollando primero encuestas de estilos de vida y prácticas de crianza, un censo de médicos tradicionales para luego apacitar a la comunidad a través de teatro campesino, talleres sobre percepción de consumo de agua, actividad física y alimentación,
Por su parte, el municipio de Senahú, departamento de Alta Verapaz, Guatemala, aplicó el programa de Ciudades Saludables junto con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y un grupo de organizaciones sociales. La iniciativa buscó mejorar las condiciones de acceso a la educación, el acceso a salud, la reducción del mortalidad materna e infantil, gestión de recursos naturales, saneamiento y garantizar el acceso a agua potable.
La metodología de trabajo contempló la participación del municipio junto con líderes comunitarios, miembros de centros de salud locales, de OSC, párrocos, comerciantes y educadores quienes realizaron campañas de concientización y sensibilización en sus barrios y áreas de injerencia.
Además, en el transcurso de un año y medio, la comuna logró aumentar, junto con el apoyo de la OPS, el personal de salud, recursos como ambulancias, habilitación de nuevos puestos de sanitarios, equipo quirúrgico, acceso a los servicios de salud a través del mejoramiento de la infraestructura vial del municipio.
Por otro lado, en el mes de abril instituyó el día oficial de la limpieza del río, que se realizará el 22 de abril de cada año. Durante la jornada de anuncio, se logró la participación de más de 500vecinos quienes lograron la recolección de 543 costales de residuos gracias a la coordinación y apoyo de las instituciones locales.
Actualmente, la municipalidad inició el saneamiento del río Nauq, el cual incluye un plan de tratamiento de las aguas grises así como la promoción de prácticas saludables en las comunidades cercanas. Además, está seleccionando un terreno para desarrollar un proyecto de relleno sanitario y próximamente se desarrollarán campañas de sensibilización a la comunidad sobre practicas adecuadas de los residuos
por: Rosalía Constantino